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뇌졸중은 암, 심장질환과 함께 우리나라 3대 사망원인 중 하나이다. 뇌경색은 뇌혈관이 막혀서 생기는 뇌졸중을 말한다. 뇌혈관을 망가트리는 가장 흔한 원인은 고혈압이다. 생활습관 개선으로 어느 정도 예방이 가능하다. 뇌경색 전조증상과 원인, 예방법, 치료법 등을 알아보자.
목차
뇌경색이란
뇌생색은 뇌졸중의 하나로 다양한 원인으로 뇌혈관이 막혀서 발생하는데, 다양한 장애를 일으키는 질환이다. 우리 뇌는 뇌에 공급하는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 손상되면서 제대로 기능을 하지 못한다. 혈관이 막혀서 뇌혈류 감소가 지속되면, 혈관이 지배하던 부위의 뇌가 괴사 하여 지속적인 증상이 남는다. 하지만, 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 뇌조직 괴사 없이 치료를 통해 회복된 경우는 뇌경색이라 하지 않고, 일과성 허혈성 발작이라 부른다.
뇌경색 전조증상
뇌경색은 손상된 뇌의 위치와 기능에 따라 다양한 증상을 유발한다. 뇌경색 전조증상으로는 한쪽 팔 또는 다리에 힘이 빠지거나, 얼굴 한쪽이나 몸의 감각이 둔해지는 증상, 말이 어눌해는 증상, 시야가 좁아지고 물체가 겹쳐 보이는 증상 등이 있다. 특히 뇌경색은 이러한 증상들이 특정 징후 없이 갑자기 발생하는 것이 특징이다.
부분적 마비 또는 신체 쇠약증상
뇌경색의 가장 흔한 증상 중 하나는 얼굴, 팔, 다리 등 신체 한쪽의 마비나 저림, 쇠약증상이다. 남자는 주로 왼쪽, 여자는 오른쪽에 마비 증상이 온다. 마비가 온 부위의 따끔거림도 같이 나타날 수 있다.
언어장애
뇌경색 증상이 뇌의 언어 중추에 영향을 미쳐 갑자기 말을 못 하거나, 말로 표현하는 것을 어려워한다. 또는 말을 이해하지 못하거나, 발음이 어눌해진다.
시각장애
한쪽 또는 양쪽 눈이 흐릿하게 보일 수 있다. 또는 사물이 두 개로 보이거나, 초점을 맞추는 데 문제가 있을 수도 있다. 빛에 민감하게 반응하기도 한다.
두통
원인을 알 수 없는 갑작스럽고 심한 두통과 어지러움은 뇌경색의 징후일 수 있다. 두통과 함께 메스꺼움, 구토 등을 동반할 수 있다.
균형감각 상실
균형감각 상실로 한쪽으로 치우치거나, 보행 장애가 나타날 수 있다.
뇌경색 원인
뇌경색은 동맥경화나 심장병, 뇌혈관 기형 등이 원인이 된다. 또 60세 이상 고령이거나, 당뇨병, 고혈압, 고지혈증, 흡연, 음주, 비만 등은 동맥경화의 원인이므로 뇌경색의 위험인자가 된다. 고혈압은 혈관을 약화시켜 파열시킬 수 있기 때문에 고혈압 환자는 특히 조심해야 한다. 또한 심장질환으로 인하여 색전성의 뇌경색이 생길 수 있고 피임약복용이 뇌혈관을 막히게 할 수 있다.
뇌경색 예방
뇌경색 예방을 위해서는 위험인자로 알려져 있는 요소를 미리 조절하는 것이 도움이 된다. 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 흡연 등을 조절해 뇌경색 예방에 도움을 받을 수 있다. 고혈압이 있는 경우 생활 습관 변화와 약물 치료를 통해 관리를 해줘야 한다. 당뇨병 환자는 운동 및 약물 치료를 통해 혈당 수치를 조절해 주어야 한다.
뇌경색 예방을 위해서는 식이 요법도 중요하다. 과일, 채소, 통곡물 및 저지방 단백질이 풍부한 건강한 식단으로 관리해 주며, 알코올 섭취를 줄여주는 것이 좋다. 심장질환이 있는 경우에는 정기적인 검진을 통해 관리해 주어야 한다.
흡연은 혈관을 손상시키므로, 금연을 통해 뇌경색을 예방하는데 도움을 받을 수 있다. 콜레스테롤 수치가 높은 경우는 식단과 약물을 통해 콜레스테롤을 관리해 주어야 한다. 과체중일 경우 식이조절과 운동으로 체중 감량을 해주는 것이 좋다. 그리고, 일주일에 최소 150분의 중간 강도 운동으로 혈류를 개선하면 뇌경색의 위험을 줄일 수 있다.
뇌경색 치료
뇌경색 치료는 막힌 뇌혈관을 뚫어주는 것이 기본이다. 치료 방법은 약물요법과 비약물요법으로 나뉜다.
뇌경색 치료를 위한 약물요법으로는 경정맥 혈전 용해술과 경동맥 혈전 용해술이 있다. 경정맥 혈전 용해술은 정맥 주사를 통해 몸속에 혈전 용해제를 투입하는 시술이다. 이를 통해 뇌혈관 부분의 혈전을 녹이는 효과가 있다. 경동맥 혈전 용해술은 대퇴동맥에 카테터를 삽입한 후 뇌혈관 조영술을 실시하는 방법이다. 이 시술은 혈관을 직접 확인하면서 혈전 용해제나 도구를 사용하여 막힌 혈전을 뚫어주는 시술이다.
비약물 요법으로는 혈관 성형술, 스텐드 삽입술, 경동맥 내막 절제술이 있다. 뇌동맥의 협착 정도 및 양상에 따라 약물 요법만으로 치료에 어려움이 있을 수 있다. 뇌부종이 크거나 뇌경색의 범위가 넓어서 심각한 상황 일 경우 좁아진 혈관을 넓혀 주는 스텐트 삽입술 또는 동맥경화 자체를 없애는 경동맥 내막 절제술을 시행하기도 한다.
뇌경색의 골든타임은 3시간이다. 뇌경색 발생 후 시간이 지날수록 매우 심각한 상황이 발생할 수 있다. 따라서 뇌경색이 의심된다면, 최대한 빨리 검진 및 치료를 받아야 한다.
뇌경색 검사 비용
뇌경색의 진단을 위해서는 정확한 검사가 필요하다. 뇌경색 검사는 뇌 CT와 뇌 MRI를 찍는 것이 일반적이다. 뇌 CT 비용은 대략 5~15만 원정도이며, 뇌 MRI 비용은 대략 25~80만 원 정도이다. 검사비용은 지역이나 병원에 따라 상이하니, 사전에 정확한 검사비용을 알아는 것이 좋다.
사망원인 2위, 심근경색 이것만은 알고 가세요.
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